El método más práctico para evaluar el riesgo asociado con la obesidad es mediante el cálculo del índice de Masa Corporal (IMC). Este índice relaciona la altura de una persona con su peso, sin distinguir que sus componentes sean grasos o no. Ingresando tus datos podrás saber en qué condiciones te encuentras y cuál sería el rango de peso deseable para tu altura.
martes, 14 de septiembre de 2010
Retraso de la pubertad, desórdenes menstruales y desgano
En esta etapa, los síntomas son tan severos que afectan la calidad de vida de las jóvenes, las que muchas veces dejan de lado sus actividades sociales, como fiestas, o reuniones con amigas o amigos por lo mal que se sienten. Por eso es fundamental la consulta oportuna y su tratamiento.
“En Chile desde la década del 60 se yoda la sal, como medida de salud pública. Esto permitió disminuir los casos de hipotiroidismo, bocio endémico, y cánceres tiroideos agresivos”.
Las molestias más características son el adelanto o retraso de la pubertad, los desórdenes menstruales y la fatiga. El hipotiroidismo tiene mayor prevalencia en las mujeres y aumenta con la edad. Esta enfermedad ocurre por la falta de la hormona tiroidea, la cual se produce por múltiples causas, siendo la autoinmune la más frecuente. “Ésta se caracteriza porque son las células del sistema inmunológico, que se atacan a sí mismas, en lugar de protegerse. También hay otras causas, como la extirpación de la glándula tiroidea y tratamientos con yodo radioactivo”, explica el Dr. Claudio Liberman, Jefe de la sección de Endocrinología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile.
El factor de riesgo más determinante es el antecedente familiar, especialmente en la línea materna, sobre todo en mujeres mayores de 55 años. “Si la madre tuvo hipotiroidismo aumenta considerablemente la probabilidad de que la hija también lo desarrolle”, señala el especialista.
Señales claves
El hipotiroidismo puede provocar un retraso en el desarrollo sexual de niños y niñas; esto se manifiesta por retraso de la primera menstruación (menarquia) y en la aparición de características sexuales secundarias, como el vello púbico y el botón mamario.“Estos cambios se presentan cerca de los 8 a10 años. Por el contrario, el hipotiroidismo también puede manifestarse, aunque más raramente, por adelanto de la menarquía, fenómeno que normalmente debiera ocurrir alrededor de los 10-11 años”, indica el endocrinólogo.
Después de la pubertad, el hipotiroidismo se manifiesta con trastornos menstruales, como sangrados abundantes y prolongados, los que pueden acompañarse de anemia por la pérdida excesiva de sangre. Los trastornos anímicos, la tendencia a la depresión, la fatiga, la intolerancia al frío y la constipación, aunque menos específicos son también síntomas de esta enfermedad. “Otra manifestación de hipotiroidismo es la tendencia al aumento de peso, alrededor de 3 a 4 kilos y se debe a la retención de líquido, situación que acompaña frecuentemente a esta enfermedad”, señala el Dr. Liberman.
En una mujer embarazada es fundamental controlar los niveles de hormonas tiroideas, esto debe haberse lo antes posible, sobretodo en el primer trimestre a fin de evitar los efectos negativos del hipotiroidismo en el feto en formación.
Diagnóstico y tratamiento
El diagnóstico se hace en base a los síntomas de la paciente y su examen físico. El especialista evalúa aspectos específicos del organismo de la mujer, como tamaño tiroideo, reflejos, calidad de la piel, del cabello y de las uñas, además examina el cuello para palpar la tiroides y ver si hay bocio. Luego se solicitan exámenes de hormonas, como el de tiroxina y TSH, para confirmar o descartar el diagnóstico.“En caso de que la mujer consuma anticonceptivos orales, se solicitará el examen de T4 libre, ya que esta hormona se ve afectado por la acción de los estrógenos que contiene estos preparados”, advierte el profesional.
Una vez confirmada la presencia de hipotiroidismo se inicia el tratamiento según las particularidades de cada mujer. “El tratamiento que se usa frecuentemente es en base a fármacos compuestos por hormona tiroidea”, precisa el endocrinólogo.
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